長寧：長護(hù)險居家服務(wù)首次融入“過程監(jiān)管”

　　長護(hù)險制度是為應(yīng)對失能老人長期護(hù)理保障不足而出臺的試點(diǎn)制度。記者從長寧區(qū)獲悉，《上海市長寧區(qū)長護(hù)險居家服務(wù)管理規(guī)范》（以下簡稱《規(guī)范》）近期正式發(fā)布，這是繼2017年12月《上海市長期護(hù)理保險試點(diǎn)辦法》印發(fā)后，全市首個居家護(hù)理服務(wù)規(guī)范團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)。

　　《規(guī)范》從設(shè)置要求、服務(wù)規(guī)范、監(jiān)管方式管理等方面精準(zhǔn)定位了長護(hù)險服務(wù)內(nèi)容，并首次融入“過程監(jiān)管”相關(guān)要求。

　　長護(hù)險基本運(yùn)作模式為：試點(diǎn)城市按一定比例，從居民醫(yī)?；鹬袆潛苜Y金到長期護(hù)理保險賬戶，居民再自繳一定費(fèi)用，省市財政進(jìn)行保費(fèi)補(bǔ)貼。該賬戶由商業(yè)保險機(jī)構(gòu)運(yùn)作，同時引入專業(yè)護(hù)理機(jī)構(gòu)提供床位或上門服務(wù)，由保險公司支付相應(yīng)費(fèi)用。自2018年全面試點(diǎn)長護(hù)險以來，上海已為逾50萬失能老人提供了生活照料和日常護(hù)理。然而，作為一項全新制度，長護(hù)險在國內(nèi)尚沒有成熟的經(jīng)驗，標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè)尚未健全。

　　結(jié)合“我為群眾辦實事”實踐活動，長寧區(qū)醫(yī)保局、醫(yī)保協(xié)會依托專業(yè)團(tuán)隊，共同研究制定了《規(guī)范》，成為上海首個面向長護(hù)險居家護(hù)理服務(wù)規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)。《規(guī)范》明確，長護(hù)險服務(wù)項目共有42項，包括27項基本生活照料項目和15項常用臨床護(hù)理項目;在人員資質(zhì)方面，明確了提供長護(hù)險服務(wù)的人員，應(yīng)當(dāng)是執(zhí)業(yè)護(hù)士或參加養(yǎng)老護(hù)理員（醫(yī)療照護(hù)）職業(yè)培訓(xùn)并考核合格的人員;護(hù)理人員不提供家政等其他不在長護(hù)險范圍內(nèi)的項目。“以往在服務(wù)內(nèi)容方面存在著一定的監(jiān)管盲區(qū)。”頤家上海醫(yī)療養(yǎng)老服務(wù)公司高級合伙人姜依辰表示。依據(jù)《規(guī)范》，首先把服務(wù)過程劃分成細(xì)分項，依據(jù)物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、聲紋識別等，結(jié)合算法模型分析，將能評價護(hù)理員的服務(wù)是否合乎規(guī)范。

　　為讓老人真切享受到優(yōu)質(zhì)服務(wù)，長寧區(qū)積極推進(jìn)長護(hù)險試點(diǎn)工作。截至今年7月，長寧區(qū)現(xiàn)有居家護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)21家，居家護(hù)理員1726人，社區(qū)居家照護(hù)人數(shù)15524人，月均累計護(hù)理時長46萬小時。